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쇼크, 체액의 순환장애 (1) 쇼크쇼크는 혈액량 혹은 심장박출량의 감소나 유효 순환혈액량의 불균형을 초래하는 혈액의 재분포에 의해 생기는 현상으로, 세포와 조직의 광범위한 관류저하에 의하여 일어나는 것인데, 장기를 통과하는 혈류의 감소를 말한다. 신체의 말초조직에 부적절한 혈액의 공급으로 인해 세포의 기능저하가 초래되고 만일 오랫동안 지속되면 생명이 위협받는 비정상적인 상태에 이른다.심한 출혈이나 외상, 화상, 심근경색증, 폐색전증, 난치성 세균성 패혈증이 원인이 되며 일반적인 증상은 무욕, 무관심상태, 빠른맥, 혈압저하, 피부창백, 체온저하, 식은 땀 등이 나타난다.쇼크를 병태생리적으로 분류하면 심장쇼크, 저혈량쇼크, 패혈쇼크, 신경쇼크로 나눌 수 있다. 임상경과로 쇼크의 원인이 치료되면 회복되며 생존 시에 세포 및 장기의 .. 2026. 2. 15.
색전과 색전증, 경색증 (1) 색전과 색전증폐색전증은 95%이상이 다리 심층에서 분포된 정맥에서 발생한 혈전에서 기원하며, 수술 부위나 압박 부위 등에서 형성된 혈전에 의해 발생하고, 허파동맥계통에 도달한 색전이 긴 덩어리로 허파동맥의 분기부에 놓여 두 분지를 동시에 폐쇄시켜 급성 오른심실기능상실로 사망하거나, 허파동맥 말초부의 작은 혈관에서 주로 색전이 발생되어 폐경색, 허파출혈을 일으킨다. 폐색전증의 환자의 약 10%에서만 폐경색증이 발생한다. 깊은정맥혈전증은 폐색전증의 가장 중요한 원인으로 이는 95%이상의 혈전이 깊은정맥혈전증에서 유래되기 때문이다. 또한 손상 등에 의한 혈관손상, 보행곤란 등에 의한 혈액순환의 고임, 암 등에 의한 혈액응고 이상은 혈전 색전증에 중요한 요인으로서 '피르호 세증후'라고 한다. 이런 폐색전.. 2026. 2. 13.
충혈, 울혈, 혈전증과 혈전, 출혈, 허혈 (1) 충혈충혈은 국소적인 혈액의 순환장애로 인체의 장기는 항상 일정하게 혈액의 흐름이 조절되고 있는데, 충혈과 울혈은 둘 다 병변 부위를 순환하는 혈액량이 증가된 상태를 말한다. 충혈은 신체의 한 부위에서 동맥 계통의 확장으로 혈액이 능동적으로 증가된 상태이며 염증성 반응, 세동맥의 부분 이완, 혈액의 흐름 막힘 등으로 혈류가 증가한 결과 신체의 한 부분에서 혈액이 매우 많아지는 것으로, 능동적 과정을 거친다. 즉, 동맥과 세동맥이 확장되어 모세혈관으로 혈류가 많아져 일어나며, 장기나 조직의 기능이 항진하는 경우나 결막염 등에서와 같이 하나의 증상으로 나타나고 병소부위를 붉게 한다. 이러한 충혈을 일으키는 원인은 혈액 요구량이 많은 경우, 중추 신경성 혈관자극, 혈관을 수축시키는 신경이 마비되는 경우,.. 2026. 2. 11.

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